本文係筆者博士論文「台灣教會婦女全人關顧的探討：台南基督教全人關顧教育機
牧關臨床教育(Clinical Pastoral Education 以下簡稱C.P.E.)[1]
全人關顧的媽媽成長團體，奠基於筆者在彰化基督教醫院(以下簡稱彰基)的C.P.E.學習階段(1984-87)。
這教育課程由當時擔任院牧主任的石賢智牧師負責及督導，他於1966年前往美國School of Pastoral Care of North Carolina Baptist Hospital (北卡羅來納浸信會醫院牧關研習所)接受十四個月的C.P.E.訓練，回台後在
C.P.E.開始於1925年由安東‧布伊申(Anton Boisen)、李察‧其伯(Richard Cabot)、魯素‧迪克斯(Russell Dicks)發起，對現代牧養、關懷工作的復興有重要的貢獻。特別是布伊申在本世紀為新的牧範學準備最為著力。他認為在研究「活生生的人性文件」(living human documents)中，不只研究了心理學或精神醫學，也研究了神學。
C.P.E.訓練，是提供神學生或傳道人在醫院或有臨床情境的協談中心，透過人際關係的互動學習牧養與輔導；並個別在合格的督導和醫護人員的協助下，學習如何將神學與實際生活整合的課程。它是一種神學教育的方法，傳道人藉著與病患之間關係的建立，學習教牧關顧的技巧，並由受過訓練的牧師直接督導，傳道人經由關顧人們面臨危機的各種情境，體會神學與現實生活兩者間之關係。同時為傳道人提供良好的學習環境，使他再面對人類複雜問題時，能夠了解他也是「人」。因著對此專職的認同，不但將概念化的神學知識有意義的運用在生活裡，並且能因為認識人的價值和潛能，而有益於未來的服事。
1967年全美國C.P.E.中心成立A.C.P.E.，目前有3300位會員，350處中心，600名督導，118個神學院會員，15個信仰團體包括改革宗、天主教會、猶太教、東正教會、...等。
筆者於1985年進入彰基C.P.E.的住院院牧訓練的同時，擔任彰化生命線協談中心幹事，負責接案、義工訓練及行政工作。當時只發展出成長團體的方式，包括「開場白」，及「課程內容」與結束時的「心得報告寫作與分享」。參加的對象是生命線的義工，當時有一百二十幾位，已婚者不到十五位，所以只開「未婚成長團體」，由筆者全程帶領，前後帶了五個梯次。這段摸索的經驗，最大的收獲有幾點：
1.成員中有八位，在學習中或結束不久就結婚或訂婚。其中感到特別欣慰的是，這八位與固定的異性朋友，已維持一段時間，所以在團體的進行中，澄清了他們的疑惑，幫助他們勇敢的邁向婚姻。
2.對於如何帶領團體，有了清楚的認知及經驗。包括團體的遊戲規則、課程的安排、氣氛的掌握、同理心的運用、問題的解析等。
3.作為廣告增加民眾善用此機構。因為這之前，生命線的工作只是透過義工，來協助危機中的個案，換言之，來此機構都是有問題的人，而且我們又不願使來求助的個案，被媒體刊登，所以機構在社會上的知名度並不高。
4.雖然在機構的運作上有了新的方向，但同時也思考我的傳道人身份，到底從事這工作的意義何在。當初的動機就是為了能更多的與人分享信仰，但三年中，卻未見有人願意接受主耶穌，所以毅然的決定離去，而且我知道只有在牧會的情境中，才能找到我的不足之處。
聖靈更新
1987.10.1.年離開彰化，隨即回台南接安順基督長老教會的聘約，擔任該教會第六任牧師，於1988.2.8.封立牧師。3.20.經歷聖靈，開始進入「聖靈更新」的學習，讓我深刻的領悟出，為何我無法帶領人到主的面前，因為這之前我就像一個未充電的蓄電池，又怎能有帶領人的能力呢。正如保羅所說：「只提他藉我言語作為、用神蹟奇事的能力、並聖靈的能力，使外邦人順服。」（羅馬書十五章18節）不久接到了中會附屬的家庭協談中心邀請，在猶豫幾天後，就坦然接受擔任該中心的代理主任。因為我確信，因著聖靈更具體的指教讓我與三位一體的神，建立更親密的關係，也因此能在這一個新的服事裡，更接近那些傷心者，並將復活的主介紹給他們認識，帶領人更清楚的接受祂的安慰、醫治、生命。
心靈治癒
1989.5.20.為更開擴闊自己在聖靈更新裡的學習，也踩進天主教會的「神恩復興運動」的團體，分享他們的經驗。因此認識了耶穌會的王敬弘神父，並且在暑假中，參加他第一次所帶領連續三天的「心靈治癒研習會」。這次的學習開始了我在協談的過程裡，運用「心靈治癒禱告」的方式，來協助「個別協談」的來談者，不但在更短的時間內處理了他部份的困擾，也幫助他更具體領受到耶穌的愛，其中也包括非基督徒。
實驗
1990-93在吳瑞仁與陳寶珠夫婦、鄭碧豐與林秀菊夫婦，及另外四對也都是愛主的夫婦，一起成立「全人關顧中心」並擔任籌備委員，由筆者擔任常駐顧問，負責成長團體的帶領及個別的心靈治癒協談。該中心的行政工作由委員會負責。因為一方面由於筆者準備再進修，另一方面這事工到底該如何進行，我們都還不清楚，只知道是應該做的，因此剛開始的籌備會中，我聲明：「我們一起學習與摸索，三年後再評估是否繼續或如何繼續。」
理念
完整醫治的啟發
筆者於彰基第一年的C.P.E.時，認知了該醫院的服務特色，乃是完整醫治、由各相關科別的醫師、社工師、精神科醫師、牧師所結合的一個醫療團隊。因為一個生病的人，他不只有生理上的困擾，情緒上同時也會起變化，且伴隨著心靈的不安，以及家庭成員間的壓力，所以醫院結合各領域的專家，共同提供有效的醫療及處置照顧，這不但是滿足患者的需求，也提高相關人員的服務士氣、成就感，並呈現出教會機構的信仰本質。
牧職身份的反省
接受第二年的訓練時，同時有機會負責彰化生命線的工作，就運用這樣的概念，一面關注來談者的身、心、靈，也開始思考作者身為傳道人，為何從事所謂的社會工作或醫療工作，到底我須扮演甚麼角色及能發揮怎樣的功能的問題。假設只為工作而工作，受過傳道訓練當然就去教會工作，何須搶他人的飯碗？所以更肯定這一個工作的機會只是我學習、訓練的場所，一旦學成就回到教會從事牧養工作。
教會觀的思考
教會本身或機構就是有扮演先知的角色，預防教會及社會發展停滯、發生危機、腐化，也就是光與鹽的功能。一般的機構可以只忙著處理問題，尤其醫院或學校，醫生可以關起門來不斷的看病人，而不用問病人為何得病的家庭、社會、環境等因素；或老師儘管教他的書，不管學生的學習態度或可能教出怎樣的學生，將來對社會有何影響。但教會有此責任，所以有人才說：「傳道人是社會最後的良心。」
作者不可能成為醫生或精神科醫生，工作環境也不一定在基督教醫院，能擔任「完整醫療」中專業團隊的一員的機會不高，如何運用在牧會的情境，因此發展出「全人關顧」(Wholistic Care)的觀念，也就是說：教導傳道人、信徒或一般民眾，認識自己的身、心、靈、家庭、婚姻、以及人際溝通、社區、環境、歷史文化，並參加其中的維護健康，過快樂的生活。『近代的科學總是在提醒我們，人是一個不可分的整體，不是分成智慧，身體和情感這些部分，而是一個完整體。因此，當他的生活某一方面受到影響時，便會反映在另一方面。』
如同Viktor Frankl所說：「所謂整體，是指身體、心理、及靈性各方面的整合，我們不憚其煩地強調，全憑這三層次的整合才能使人完整。不論如何，我們都不該僅由身體─心理的整體來論人，身體與心理雖可以形成身心一體，可是這個一體仍無法代表人的整體性，缺了靈性的基礎，這個整體無法存在。只要我們仍限於身體及心理的層次，整體便尚未產生。」
定位
從字面上很清楚的標明，它是一個教育性的機構，而不是所謂的社會服務、救助、或醫療機構。又因為在機構宗旨中明訂以「基督信仰」為基礎，所以也可以將其視為「教會機構」。
本中心的工作主軸，是以教育的方式預防所謂的「問題」發生，並提供學員習得如何使目前的生活更美滿，進而有能力與他人分享。學習的內容方面，不只家庭、婚姻、人際等心理層面的範疇，舉凡與人的生活有關的，我們都不忽略，包括醫學常識、健康維護、歷史文化、教育政治、宗教信仰等。
所以與協談中心、生命線、張 老師等相關的機構，限於以「心理協談」為主要工作取向大為不同。
特色
該機構採用成長團體的方式為主，經由帶領者的全程帶領，幫助學員自然的溶入團體中，並建立團體中的互信、互助，幫助學員更實際的認識自己，進而接納、肯定自己，學得如何正確的去瞭解家人，並與他們個別的重新建立關係。
團體的過程除由一人帶領之外，並且在課外可與帶領者個別協談，讓學員可以針對自己的需要去努力，不再停留於知性的填充或問題上的探究，而能讓學員們把所知的觀念，在生活中自然的流露，家人也在不知不覺中享受到幸福、美滿。詳情請見圖表2-1。
圖表2-1 全人關顧教育機構的特色
全人關顧 教育機構
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其他相關機構
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機構性質
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教育為主，協談為輔
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協談為主，教育為輔
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目標與
方向
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1.教育學員，預防問題
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1.改善或解決問題。
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發生，並有能力解決問題
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2.提供專業人士，包括教
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2.提供相關科系學生
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牧人員研修。
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實習。
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上課內容
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身(醫學常識及健康照顧)
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較著重於心理學、自我
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心(自我成長及心理認知)
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成長及認知的知識增長
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靈(宗教信仰關懷)兼有之
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上課方式
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1.小團體經驗分享與回饋2.分階段進行3.結構與非結構並用4.可與帶領者個別協談
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1.講座、演講2.結構性的
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上課目標
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「全人」成長及成熟
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與自己、他人--人際關係更近
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師資
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由一位帶領者全程參與、策劃課程並關心學員。
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由不同的講師負責不同的講題。
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內容
全人關顧教育機構的上課內容，可分身、心、靈三大類。「身」方面的課程，包括醫學常識及健康照顧，有：親子性教育／脊椎自我保健／若石健康法。「心」方面的課程，包括自我成長及心理認知，有：不同對象的成長團體／認識自我／心理劇／親子溝通。「靈」方面的課程，包括宗教信仰關懷，有：心靈治癒研習／信仰問答─聖經討論。請參見附錄二 基督教 全人關顧 教育機構 教育中心1997第一季 課程簡介。又因上課時間的長短分：成長團體及研習與活動等三類。請參見附錄三 基督教 全人關顧 教育機構 快樂媽媽 服務中心1997年 座談會活動表.
第一階段 心靈治癒研習營
96年起，將心靈治癒個別服務中所使用的「為得心靈治癒的基本準備祈禱文」，改為團體課程的方式。一來節省個別服務的時間，相對的提高服務人數。二‧在團體過程中，藉由教導及討論可以澄清一些觀念，包括：信仰的、人際的、以及自身的情緒。三‧為再進入成長團體的過程中，有更專注及高效率的學習做準備。
此課程的大綱如下：
1.課程簡介：目標與要求／何為心靈治癒／與內在醫治、協談、心理治療的異同。
2.創傷的根源：父母的婚姻關係／與父母個別的關係／成長過程的創傷／環境及文化的影響。
3.得治癒的關鍵一.：願意的心／奉耶穌的名及權柄／饒恕與和好。
4. 得治癒的關鍵二. ： 認識主更多／記得更多主所應許的話語／棄絕與宣告。
5. 基本準備禱告一. ：帶領者的禱告／接受耶穌作我生命唯一的主與唯一的救主／向耶穌認罪／饒恕自己／饒恕一切得罪過我的人。
6. 基本準備禱告二.：棄絕一切迷信行為／感謝上帝藉父母所賜的恩惠／棄絕與父母及祖先之間一切不好的聯繫。
7.從聖餐中得治癒。
8.分享與見證。
上課時間大多採密集方式進行，在週六、日連續十小時。人數不超過15人，以方便討論。
第二階段 媽媽成長團體
目的：幫助學員在團體學習過程中，更認識自己及作個快樂媽媽。
課程內容及簡要，請參圖表2-2。
圖表2-2 全人關顧教育機構 第二階段媽媽成長團體 課程內容
課 程 單 元
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課 程 簡 要
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作 業 題 目
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1.預約個快樂媽媽
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自我介紹／互相認識
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我的優缺點
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參加動機與期待
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2.我從那裡來
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原生家庭及對我的影響
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家族樹
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3.人是甚麼
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人格結構與發展
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鏡中的我
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4.成熟的人格
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愛與把持情緒的能力／
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自我畫像
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均衡的認知態度
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5.兩性的心理差異
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思考／情感表達／性心理
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看自己的身軀
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6.婚姻路上
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婚姻生活六階段
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用眼睛聽話
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7.人際關係與溝通
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關係的層面／傾聽與回饋
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用眼睛說話
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8.家庭中的人際關係
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夫婦／親子／姻親
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記錄自己講話的方式
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9.工作中的人際關係
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與顧客／與上司／同僚
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本階段心得報告寫作
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10.心得分享與評價
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第三階段 人際溝通訓練
目的：學習傾聽與回饋的技巧，能與人建立更親密的關係。
課程大綱：
1.課程簡介與要求2.溝通的真意及結果3.為何溝不通？練習「重述所聽到的內容」4.何謂「感受」？練習「聽到對方的感受？」5.讓對方知道，我聽後的感受。6.對方講述的摘要。
課程的進行中，先由一位學員講述一段自己的故事，再由其他學員輪流回饋。帶領者在逐一學員的回饋後，幫助他瞭解剛才回饋的過程，並解說，再進行討論。
團體的進行，並非按上述的課程逐一講述及演練，而是看學員的學習進度再加添新的內容，因此有的團體只進行到某個單元，而未能照預期目標完成。
方法
為使這團體有效的達成目標，除了課程內容的設計外，方法也不容忽視，也就是控制或操作的技術，分外控及內控。外控包括：篩選、作業要求、繳費、與自己立約。內控包括：個別協談。
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